אדמומיות בעור הפנים אינה נובעת תמיד מסומק בלחיים. במקרים רבים הסיבה לאדמומיות קבועה היא מחלת עור בשם רוזציאה המאופיינת באודם מוגבר של עור הפנים, בעיקר על פני הלחיים, המצח והסנטר. בגלל הסימפטומים המגוונים האופייניים למחלה זו, לעיתים היא מאובחנת בטעות כסבוריאה, אקזמה חולפת, רגישות לתרופות ולתכשירים, ואפילו אקנה של העור הבוגר. רוזציאנה מתבטאת בתפרחת אדומה של עור הפנים, המלווה בתחושת צריבה, נימיות דם מורחבות (“קופרוז”) ולעיתים אף בפצעונים קטנים דמויי אקנה. הגורמים לרוזציאה אינם לגמרי ידועים, ככל הנראה מדובר בשילוב של נטייה גנטית וגורמים סביבתיים המרחיבים את כלי הדם, כגון: חשיפה לשמש, מאמץ גופני אינטנסיבי, משקאות חמים, מזונות חריפים, צריכת אלכוהול, מקלחת חמה, תכשירים קוסמטיים מסוימים, מזג אוויר חם, לחץ נפשי ועוד. עם הזמן וללא טיפול המחלה מחמירה.
הטיפול התרופתי כולל קרם/ג’ל, המכילים בנזולי פרוקסיד, חומצה אזלאית, טרטינוין או סוגים שונים של אנטיביוטיקה כגון ג’ל מטרונידזול. במקרים קשים ניתן טיפול אנטיביוטי דרך הפה ממשפחת הטטרציקלינים כגון מינוקסין ודוקסילין למשך מספר חודשים תוך מעקב רופא עור. אפשרות נוספת היא רואקוטן (נגזרת של ויטמין A במינון של 20 מ”ג, 2-3 פעמים בשבוע תוך מעקב רופא עור וביקורת של בדיקות דם).